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Combien ça coûte?

Prescription médicale - Ordonnance pour l’ergothérapie 

  • L’ergothérapie est prescrite par un médecin (généraliste, psychiatre, neurologue, rhumatologue, ophtalmologue, etc.) via l’ordonnance pour l’ergothérapie. 

  • Le médecin peut prescrire 2 séances d’évaluation OU une série de traitements (max. 9 séances et inclut l’évaluation). 

  • La durée de la séance est de 15 minutes et 2 heures en fonction de ce qui est défini entre le client/patient et l’ergothérapeute. 

  • L’ergothérapeute envoie l’ordonnance à l’assurance de base pour la participation aux frais du traitement.

Facturation 

  • L’ergothérapie est prise en charge par l’Assurance Obligatoire des Soins (LAMal) et l’Assurance Accident/AI/militaire (LAA/LAI/AM). 

  • L’ergothérapeute facture en général mensuellement ses prestations selon le système du Tiers Payant (TP) : 

    • L’ergothérapeute envoie directement à l’assurance une facture mensuelle par voie électronique. 

    • L’ergothérapeute est payé par l’assurance maladie/accident. 

    • L’assurance envoie une facture au client/patient pour qu’il puisse s’acquitter de la franchise et de la participation aux coûts (quote-part = 10% des frais de traitements, tous traitements confondus jusqu’au plafond de 700.-/an, ensuite tout est couvert par l’assurance). 

Traitement individuel dans le cadre de l'Assurance maladie de base (AOS - LAMal):

  • Ergothérapie en présence du patient (position tarifaire 7601)= 26.40 / 15 minutes 

  • Ergothérapie en absence du patient (position tarifaire 7602) = 19.80 / 15 minutes 

  • Temps de déplacements (position tarifaire 7604) = 9.90 / 15 minutes 

  • Déplacement de l’ergothérapeute en véhicule privé entre le cabinet et le domicile aller et retour = 60ct/km (position tarifaire 7644).

  • Coût du déplacement de l’ergothérapeute en transport public en 2ème classe (aller et retour) (position tarifaire 7645). 

Les séances manquées ou qui n’ont pas été annulées dans les 48heures préalables peuvent être facturées directement au client

au prix de 40.-.

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